Psikologi Umum : Penyakit yang mempengaruhi ingatan, diagnosis dan penyembuhan bag 1

Pembahasan ke lima tentang Penyakit yang mempengaruhi ingatan, diagnosis dan penyembuhan Bag 1. Secara umum, materi ini masuk kedalam materi ingatan/memori, namun untuk mempermudah pemahaman pembaca , penulis membaginya dalam beberapa pembahasan. adapun pembagian materi pembahasan adalah sebagai berikut  : 

1. Definisi dan tahapan dalamMengingat

2. Teori tentang ingatan/Memori

3. Lupa dan prosesnya

4. Cara meningkatkan daya ingat/Memori

5. Penyakit yang mempengaruhi ingatan,diagnosis dan penyembuhan Bag 1

6. Penyakit yang mempengaruhiingatan, diagnosis dan penyembuhan Bag 2

Langsung saja ke pembahasan Penyakit yang mempengaruhi ingatan, diagnosis dan penyembuhan Bag 1

A.                 Penyakit yang Mempengaruhi Ingatan

1.                  Korsakoff (Confabolatory Sindrome)

Korsakoff sindrom, juga disebut Korsakoff psikosis, atau penyakit Korsakoff, kelainan neurologis yang ditandai dengan amnesia berat (kehilangan memori). Banyak hasil dari kasus kronis parah alkoholisme , sementara kasus yang lain karena berbagai gangguan otak, cedera kepala berat, atau kekurangan tiamin .
Pasien dengan sindrom Korsakoff  biasanya tidak dapat mengingat peristiwa baru-baru ini atau bahkan masa lalu segera, dan beberapa dapat menyimpan informasi untuk hanya beberapa detik sebelum mereka melupakannya. Pasien mungkin juga lupa jangka waktu lebih lama, memperpanjang kembali sebanyak 20 tahun. Hal  lain yang sekarang ini menjada wacana, yakni, pasien menceritakan kenangan rinci dan meyakinkan peristiwa yang pernah terjadi. sindrom Korsakoff sering merupakan manifestasi sementara dari beberapa gangguan otak lain, tetapi beberapa kasus kronis. Dalam alkoholisme kronis, sindrom Korsakoff dapat terjadi dalam kombinasi dengan Wernicke penyakit, yang hasil dari kekurangan tiamin dan ditandai oleh kerusakan saraf baik di pusat dan sistem saraf perifer.

Sebuah sindrom gangguan mental parah yang ditandai dengan hilangnya koordinasi, disorientasi, dan kehilangan memori yang pasien mengimbanginya dengan perundingan. Hal ini terkait dengan defisiensi tiamin, seringkali disebabkan oleh alkoholisme kronis. Juga disebut's psikosis Korsakoff.

Gangguan saraf ditandai dengan berat amnesia meskipun persepsi yang jelas dan kesadaran penuh, yang dihasilkan dari alkoholisme kronis, cedera kepala, penyakit otak, atau thiaminkekurangan. Orang dengan sindroma ini biasanya tidak dapat mengingat peristiwa-peristiwa dalam terbaru atau bahkan langsung masa lalu, beberapa menyimpan kenangan hanya beberapa detik. periode yang lebih lama - sampai 20 tahun - mungkin juga dilupakan. Perundingan (menceritakan rinci, meyakinkan "kenangan" dari peristiwa yang pernah terjadi) terkadang berdampingan dengan sindrom, yang mungkin sementara atau kronis.

Sindrom Korsakoff berkembang paling sering pada pecandu alkohol kronis yang gagal untuk memenuhi asupan makanan yang memadai. Ini dapat menyebabkan kekurangan akut tiamin (vitamin B 1), yang menghasilkan penyakit mengigau akut dikenal sebagai Wernickeencephalopathy.

Sindrom tersebut telah menyita kepentingan ahli saraf dan psikolog karena melempar cahaya pada proses normal mengingat dan pengakuan, meskipun banyak pertanyaan itu menimbulkan belum diberikan jawaban yang tepat. Cacat memori terungkap dalam kesulitan pasien menunjukkan menemukan jalan tentang, kelupaan dalam hal-hal sederhana, dan terutama kegagalan untuk menyimpan informasi. Selain itu, disajikan dengan obyek ia telah menunjukkan beberapa menit sebelumnya, ia cenderung untuk menanggapi sebagai tidak identik atau dalam beberapa cara berubah. Sebuah ketidakmampuan belajar mudah dapat ditunjukkan dalam tes seperti 'asosiasi berpasangan' dan dalam mengingat keterlambatan gambar benda sehari-hari. Ada kecenderungan untuk bertahan dalam memberikan jawaban yang salah, dan gagal untuk 'melupakan'. Kekurangan dalam acara-acara baru-baru ini mengingat telah dikaitkan dengan kekacauan sebagian atau seluruh konsolidasi dari tayangan sensori sebagai memori permanen jejak, atau engram, atau, dengan kata lain, kegagalan untuk mentransfer informasi dari jangka pendek ke jangka panjang memori simpan. Penjelasan di sepanjang garis-garis ini harus memenuhi syarat dengan observasi bahwa pasien kadang-kadang ingat setelah beberapa jam apa yang dia tidak kembali setelah beberapa menit.

Beberapa gejala telah disebabkan kurangnya wawasan atau kurangnya self-kritik. Seorang pasien dengan kehilangan memori parah umumnya akan bermusyawarah ketika ditanya tentang kegiatan belakangan ini. Artinya, ia akan menjawab salah dengan menggambarkan peristiwa yang tidak mungkin terjadi. Hal ini dapat memberikan kesan bahwa ia adalah balasan fabrikasi untuk menutupi kesenjangan dalam ingatannya. Bahkan ia melakukan hal semacam itu. balasan-Nya sering rekening kesempatan lebih jauh masa lalunya yang sekarang dialihkan ke masa lalu segera. Dia tidak menyadari sifat absurd atas jawaban wajahnya karena ia sadar akan kenyataan bahwa ia menjawab salah. Sebagai Barbizet begitu rapi katakan, adalah perundingan karena ketidakmampuan pasien untuk mengingat bahwa ia tidak dapat mengingat '. Jika ingatannya meningkatkan ia berhenti mereka-reka dan hanya menjawab bahwa ia tidak tahu jawaban yang benar atas pertanyaan yang telah dimasukkan kepadanya.

Kurangnya self-kritik ditampilkan juga ketika dia menghibur proposisi tidak sesuai '. Dia mengatakan, misalnya: "Saya 52 tahun. Saya lahir pada tahun 1920. Sekarang 1975. " Item yang paling mungkin benar adalah tahun kelahiran. Dia tidak berlaku tes untuk memeriksa kebenaran dari apa yang telah dikatakan, sebagai orang yang sehat cenderung untuk melakukannya. Salah satu alasan mungkin kemalasan atau pasif. Namun, dengan memaksakan ketidakcocokan proposisi pengamat dapat memancing 'reaksi bencana', dan ini menunjukkan bahwa proposisi palsu ini diadakan untuk sebagai pertahanan diri terhadap kecemasan studi Neuropathological pasien yang telah menunjukkan sindroma telah memberi kontribusi pengetahuan tentang struktur otak yang bersangkutan dalam proses memori. Lantai ventrikel III biasanya terpengaruh. Lesi cenderung dilokalisasi dalam struktur subkortikal. Wilayah hippocampal dan badan mamillary yang terlibat, telah diklaim, dalam semua kasus. kerja baru-baru ini menunjukkan bahwa kerusakan tidak terbatas pada struktur ini. Ada juga bukti atrofi dari lobus frontal dan dilatations dari ventrikel otak. Ini kerusakan struktur otak telah dilaporkan tidak hanya pada pecandu alkohol kronis, tetapi juga pada peminum berat muda dan dapat membantu untuk menjelaskan mengapa sangat sulit bagi mata pelajaran ini untuk mempelajari cara-cara baru untuk menangani masalah minum mereka.

2.                  Hyperthymesia

 Hyperthymesia adalah suatu kondisi dimana seseorang memiliki ingatan super (autobiographycal memory),yang berarti mereka dapat mengingat sebagian besar pengalaman pribadi dan kejadian dalam kehidupan mereka.Hanya ada 20 kasus mengenai hal ini dalam sejarah umat manusia,tapi mereka yang mempunyai kemampuan ini menceritakan hal yang mengerikan
tentang hal ini.Setiap orang yang telah terdiagnosa mempunyai memori yang hyper-active yang dapat mengingat setiap detil tidak peduli berapa menit dalam kehidupan mereka yang menghantui mereka pada saat mereka terbangun.

Jangan samakan mereka dengan orang yang mempunyai ingatan photographic,Hyperthymesia ini tidak dapat menghentikan ingatan mereka untuk memanggil kembali setiap kejadian yang telah mereka alami dalam kehidupan mereka.

            Peneliti dari Universitas California pertama menceritakan rincianmengerikan dari seorang pasien yang mereka sebut AJ pada tahun 2006.Rincian kasus itu dijelaskan dalam majalah Neurocase. Sampai saat itu, memori ini umumnya dipandang sebagai sesuatu dilebih-lebihkan oleh pasien itu sendiri. Setelah laporan itu, puluhan lainnya keluar mengklaim memilikikondisi yang sama. Namun, hanya 20 kasus telah dicatat hingga saat ini yang benar benar merupakan Hyperthymesia.

Perbedaan utama antara hyperthymesics dan mereka dengan memori biasa adalah ketidaksadaran alami yang dialami penderita. Mereka yang memiliki gangguantiba-tiba melihat kejadian biasa seperti tanggal pada kalender danmengasosiasikan setiap peristiwa secara tidak sadar. Sementara kebanyakan orang mengingat peristiwa penting seperti ulang tahun mereka, Natal, dan hari mereka bertemu seorang teman lama, hyperthymesic akan mengingat setiap hari, tidak peduli seberapa siap anda untuk mengingatnya kembali hal yang sama.

Mungkin ini terdengar seperti karunia yang luar biasa, mereka yang berada pada kondisi tersebut telah melaporkan hal ini sebagai kutukan. Merekamenemukan diri mereka terus-menerus terganggu saat mereka menjalani kehidupan sehari-hari mereka tidak pernah cukup mampu untuk hidup di saat ini karena mereka terus menerus mengenang kejadian berulang yang telahterjadi.Ini semacam lingkaran yang memakan kesadaran diri mereka untukberinteraksi dalam kehidupan sehari-hari dalam suatu jangkar yang terus menerus akan diingat sepanjang hidupnya.Hal ini menghambat mereka untuk menjadi lebih produktif dalam menjalani kehidupan sehari-hari.

Penelitian lebih lanjut pada mereka yang menderita dari kondisi tersebutdilakukan dengan test IQ sederhana untuk studi kasus yang luas yang melibatkan sejarah panjang mereka, kehidupan mereka sebelum insiden mulaiterjadi, jurnal pribadi, jurnal dari teman, dan bahkan pertanyaan acakdirancang untuk menentukan apakah mereka dapat mengingat dengan tepat apa yang yang terjadi pada tanggal yang juga telah diacak. 

Pada akhirnya, orang-orang dengan kenangan Super akhirnya menemukan bahwa bakat merekalebih merupakan beban daripada sebuah karunia.

Kondisi tidak dapat dugunakan untuk menghafal berbagai fakta daninformasi.Selain mampu mengingat informasi yang dipelajari, hyperthymesia meninggalkan penderita dengan aliran terganggu dari apa yang disebut "yg berhubungan dgn riwayat hidup sendiri" kenangan, kenangan yang berarti pengalaman. Mereka merasa hampir mustahil untuk menerapkan bakat mereka untuk informasi abstrak atau fakta dalam belajar, Hal ini membuat merekanormal atau di bawah kemampuan menghafal rata-rata manusia biasa.

Penyakit ini sangatlah langka, tapi ini memang keanehan yang belum dapat dijelaskan dan salah satu misteri terbesar otak manusia.

3.                  Anomic (Disnomia)

Anomi aphasia, juga dikenal sebagai Dysnomia, nominal aphasia, dan amnesia aphasia, adalah masalah berat dalam mengingat kata-kata atau nama.

Anomi aphasia (anomia) adalah jenis afasia ditandai dengan masalah mengingat kata-kata atau nama. Subjek sering menggunakan perkataan panjang lebar (berbicara secara tidak langsung) dalam rangka untuk mengekspresikan kata tertentu yang mereka tidak ingat nama. Terkadang subjek dapat mengingat nama ketika diberikan petunjuk. Selain itu, pasien dapat berbicara dengan tata bahasa yang benar, masalah utama adalah menemukan kata yang tepat untuk mengidentifikasi suatu benda atau orang.

Kadang-kadang subyek mungkin tahu apa yang harus dilakukan dengan objek, tapi masih tidak bisa memberikan nama untuk objek. Misalnya, jika subjek ditunjukkan jeruk dan bertanya apa yang disebut, subjek mungkin menyadari bahwa objek dapat dikupas dan dimakan, dan bahkan mungkin dapat menunjukkan ini dengan tindakan atau bahkan respon verbal - Namun, mereka tidak ingat bahwa objek disebut "oranye."

Kadang-kadang, ketika seseorang dengan kondisi dwibahasa, dalam berusaha untuk menemukan kata yang tepat dia mungkin bingung bahasa ia berbicara.

Jenis Anomi Afasia

Warna anomia, di mana pasien dapat membedakan antara warna tetapi tidak dapat mengidentifikasi mereka dengan nama atau nama warna obyek. Mereka dapat memisahkan warna ke dalam kategori, tetapi mereka tidak bisa menyebutkan nama mereka.

Penyebab

Anomia disebabkan oleh kerusakan pada berbagai bagian lobus parietalis atau lobus temporal otak. Kerusakan ini dapat trauma otak, seperti kecelakaan, stroke, atau tumor. Jenis fenomena bisa sangat kompleks, dan biasanya melibatkan kerusakan pada satu atau lebih jalur antara berbagai daerah di otak.

Meskipun penyebab utama tidak secara khusus diketahui, banyak peneliti telah menemukan faktor yang berkontribusi terhadap anomi aphasia. Hal ini diketahui bahwa orang dengan kerusakan belahan kiri otak lebih mungkin untuk memiliki anomi aphasia. Area Broca, pusat produksi ujaran di otak, dikaitkan menjadi sumber untuk masalah eksekusi berbicara, dan dengan menggunakan pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI), area Broca dihubungkan dengan masalah pengulangan pidato, yang umumnya digunakan untuk mempelajari pasien anomi. Ahli lainnya percaya bahwa kerusakan daerah Wernicke, yang merupakan daerah pemahaman pidato otak, terhubung ke anomia karena pasien tidak dapat memahami kata-kata yang mereka dengar.

Meskipun banyak ahli percaya bahwa kerusakan ke daerah Broca atau Area Wernicke adalah penyebab utama anomia, studi saat ini telah menunjukkan bahwa kerusakan di lobus parietal kiri adalah episentrum anomi aphasia. Satu studi dilakukan dengan menggunakan tes pengulangan kata serta magnetic resonance imaging (MRI) untuk melihat tingkat tertinggi aktivitas serta di mana lesi pada jaringan otak. Fridrikkson, et al. melihat bahwa kerusakan tidak daerah Broca atau Area Wernicke adalah sumber tunggal anomia dalam mata pelajaran. Oleh karena itu, model asli, yang menunjukkan bahwa kerusakan terjadi pada permukaan otak pada materi abu-abu untuk anomia, telah dibantah dan ditemukan bahwa kerusakan sudah terjadi di bagian putih lebih dalam otak pada otak kiri. Lebih khusus, kerusakan dilakukan untuk bagian dari saluran saraf yang disebut fasciculus arkuata, yang mekanisme tindakan tidak diketahui, tetapi yang terlihat untuk menghubungkan posterior (belakang) dari otak ke anterior (depan) dan sebaliknya.

Data baru menunjukkan bahwa meskipun fungsi utama arkuata fasciculus ini tidak termasuk menghubungkan daerah Wernicke dan daerah Broca, kerusakan saluran tersebut memang menciptakan masalah bicara karena pemahaman pidato dan daerah produksi ujaran dihubungkan dengan saluran ini. Beberapa studi telah menemukan bahwa dalam tangan kanan orang pusat bahasa adalah 99% di otak kiri, sehingga anomi aphasia terjadi hampir secara eksklusif dengan kerusakan otak kiri. Namun, dalam orang kidal pusat bahasa adalah sekitar 60% di otak kiri, dengan demikian, anomi afasia dapat terjadi dengan kerusakan belahan kanan dalam orang kidal.

Cara terbaik untuk melihat apakah anomi aphasia telah dikembangkan adalah dengan menggunakan lisan serta tes pencitraan. Kombinasi dari dua tes tampaknya paling efektif. Entah tes dilakukan sendiri akan memberikan hasil positif palsu atau negatif palsu. Misalnya, tes verbal digunakan untuk melihat apakah ada gangguan bicara dan apakah itu adalah masalah dalam produksi ujaran atau pemahaman. Pasien dengan penyakit Alzheimer memiliki masalah pidato yang terkait dengan demensia atau progresif aphasias yang dapat mencakup anomia. Tes pencitraan, terutama MRI, sangat ideal untuk pemetaan lesi atau melihat kerusakan di otak.. Namun, pencitraan tidak bisa mendiagnosa anomia sendiri karena lesi tidak mungkin terletak cukup dalam untuk merusak materi putih atau merusak fasciculus arkuata. Namun, anomi aphasia adalah yang paling sulit untuk mengasosiasikan dengan lokasi lesi tertentu di otak. Oleh karena itu kombinasi tes berbicara dan tes pencitraan memiliki sensitivitas dan spesifisitas tertinggi.

Namun, juga penting untuk melakukan tes pendengaran dalam hal ini pasien tidak dapat mendengar kata-kata atau kalimat yang dibutuhkan dalam tes pengulangan pidato. Dalam tes pidato, orang tersebut diminta untuk mengulangi kalimat dengan kata-kata umum dan jika orang tidak dapat mengidentifikasi kata tetapi dia bisa menjelaskan maka orang sangat mungkin untuk memiliki anomi aphasia. Namun, untuk benar-benar yakin, tes ini diberikan sebagai seseorang dalam MRI dan lokasi yang tepat dari lesi dan daerah diaktifkan oleh pidato yang menunjuk. Meskipun tidak ada pilihan yang lebih sederhana atau lebih murah tersedia seperti yang sekarang, pemetaan lesi dan tes pengulangan pidato adalah cara utama untuk mendiagnosa anomi aphasia.

Manajemen

Sayangnya, tidak ada metode yang tersedia untuk benar-benar menyembuhkan anomi aphasia. Namun, ada pengobatan yang membantu meningkatkan kemampuan kata-temuan. Meskipun seseorang dengan anomia mungkin merasa sulit untuk mengingat berbagai jenis kata-kata seperti kata benda umum, kata benda, kata kerja, dll, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa pengobatan untuk kata benda, atau kata benda, telah menjanjikan dalam penelitian rehabilitasi. [9 ] Perawatan termasuk alat bantu visual, seperti gambar, dan pasien diminta untuk mengidentifikasi objek atau kegiatan. Namun, jika itu tidak mungkin, maka pasien ditampilkan gambar yang sama dikelilingi oleh kata-kata yang terkait dengan objek atau kegiatan [10] [11] Selama proses dorongan positif disediakan.. Pengobatan tersebut memperlihatkan peningkatan menemukan kata selama pengobatan, namun, kata mengidentifikasi menurun dua minggu setelah masa rehabilitasi [9] Oleh karena itu, hal itu menunjukkan bahwa rehabilitasi harus terus menerus untuk menemukan kata untuk meningkatkan kemampuan dari baseline.. Penelitian menunjukkan bahwa verba lebih sulit untuk mengingat atau mengulang bahkan dengan rehabilitasi. [9] [12] Hidup dengan anomi aphasia.

 Gangguan ini mungkin sangat frustasi bagi orang-orang dengan dan tanpa gangguan. Meskipun orang dengan anomi aphasia mungkin tahu kata tertentu, mereka mungkin tidak mampu mengingat dan ini bisa sangat sulit bagi semua orang dalam percakapan. Namun, penting untuk bersabar dan bekerja dengan orang sehingga dia berhasil keyakinan dengan pidatonya. Bala bantuan positif sangat membantu. [9]

Meskipun tidak ada banyak kasus sastra tentang anomi aphasia, ada banyak buku di luar sana tentang kehidupan dengan aphasia. Salah satunya adalah The Man Who Hilang Bahasa Nya oleh Sheila Hale. Ini adalah kisah tentang suami Sheila Hale, John Hale, seorang ulama yang menderita stroke dan kehilangan kemampuan pembentukan pidato. Dalam bukunya, Sheila Hale juga menjelaskan gejala dan mekanika belakang aphasia dan pembentukan pidato. Dia menambahkan komponen emosional berhadapan dengan orang dengan afasia dan bagaimana untuk bersabar dengan pidato dan komunikasi